在俄罗斯的两次促排,我用的都是拮抗剂方案。区别是第一次打的普利康(只有卵泡刺素FSH),第二次打的尿促(卵泡刺激素FSH:黄体生成素LH=1:1)。
由于网红诊所给我一促的结果不尽人意,转院后二促前,我问新大白是否要换个方案,比如降调——但这位公立老主任在评估体检报告后,主张换个💉继续使用拮抗剂方案。他认为我各项身体指标基本正常,基础卵泡数量也比较多,只是确实年龄较大——所以拮抗剂这种副作用小、促多卵泡效果又好的方案,更适合想攒胚胎的我。
从两次促排体验看,这个方案确实副作用很小(对比所有大促方案而言)——
🙁第一次取24枚,无腹水,有微痛次日消失,明显的副作用就是少量出血两三天,还有便秘四五天。
😃第二次取16枚(老主任换了💉主张控制数量,提高质量),且由于老主任技术好,我居然没有感到任何副作用!完全无出血、无腹水、无便秘、无痛感,简直就跟没做一样……
从我+在俄认识的其他姐妹经历看,只要性激素没大异常,俄一般都用拮抗剂方案,具体流程如下——
前期:在月经第2-3天面诊(从正常见红起算第1天),B超监测并评估基础卵泡,然后开始定量打促排针。
中期:打促排针4-7天左右,根据B超监测的卵泡大小,适时加入拮抗剂——也就是拮抗剂和促排针开始一起打。
后期:拮抗剂+促排针共同打4天左右,打夜针,约36小时后取egg。
💡在💊方面,我两次用的拮抗剂都是“醋酸加尼瑞克”,夜针都是“艾泽”——别的姐妹这点跟我一样。我们的区别只在于促排——有人用的是只含FSH的果纳芬/普利康,有人用的是FSH和LH都含、但比例不同的尿促(例如我二促用的是FSH和LH=1:1的,有姐妹用的是2:1)。
🫰🏻公立老主任说拮抗剂方案有个副作用是可能造成黄体不足——特别对我这种大龄女性来说。所以,一促不加LH是不合理的,以至于我一促一共打了10天促排(含4天拮抗剂),但最后生卵还挺多。
二促时,老主任首先让我在月经第16—25天吃了达芙通,进周后也给我选了LH含量较多的💉,而且这次我只打了8天促排(含4天拮抗剂),却基本消除了生卵现象。
📖显示,拮抗剂方案由于用💉少、周期短,所以比起其他方案,更能有效降低卵巢过度刺激综合征(Ovarian hyperstimulation syndrome,简称OHSS)风险。同时,在身体指标正常、egg也不匮乏的情况下,拮抗剂方案也堪称首选的“MVP方案”。
后面会聊原理,敬请期待。
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